Resumo: O projeto desenvolvido pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul com o apoio da Prefeitura Municipal de Porto Alegre, do Serviço de Saúde Comunitária do Grupo Hospitalar Conceição (SSC-GHC), do Centro de Saúde Escola Murialdo (CSEM), da Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre, da Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (CASSI-RS) e da Johns Hopkins School of Public Health, tem como objetivo avaliar a qualidade dos cuidados de atenção primária (APS) oferecidos aos adultos em diversos modelos da rede de atenção primária em saúde no setor público (Programa Saúde da Família, Unidades Básicas de Saúde Municipais, Unidades de Saúde do Serviço de Saúde Comunitária do Hospital Nossa Senhora da Conceição, Unidades de Ensino do Centro Saúde Escola do Murialdo) e privado (CASSI-RS) de Porto Alegre e correlacionar essa qualidade com desfechos intermediários no manejo de hipertensão arterial, diabetes melito e pacientes com infarto agudo do miocárdio, fundamentais para a prevenção da morbi-mortalidade do adulto.  Diversas dissertações de mestrado e/ou doutorado foram concluídas ou estão em andamento, permitindo geração de informação importante para a gestão da APS. Além disso, o uso de instrumento internacionalmente reconhecido e validado no Brasil para avaliar a APS neste estudo se configura em tecnologia leve de avaliação de serviços de saúde importante para a tomada de decisão em saúde pública.

Resumo: O objetivo deste projeto é melhorar a qualidade do atendimento da atenção primária à saúde do SUS por meio da ampliação da capacitação através de tecnologias de Tele-educação e Telesaúde, com resultados sobre a resolubilidade do nível primário e na otimização do cuidado à saúde da população. O público alvo são as equipes multiprofissionais da Estratégia Saúde da Família - ESF (Médico, Enfermeiro, Odontólogo, Técnico em Enfermagem, Auxiliar de Consultório Dentário, Técnico em Higiene Dental e Agentes Comunitários de Saúde) e a população adscrita às Unidades de Saúde da Família.
 Este projeto consiste no desenvolvimento de estratégias de capacitação de tópicos clínicos, de educação em saúde, de gestão, planejamento e avaliação com objetivo de qualificar a prática destas equipes, além de atividades assistenciais através de consultorias. Este processo  é subsidiado por um primeiro levantamento de necessidades em capacitação  que possibilita o desenvolvimento de teleconsultorias de acordo com a demanda da equipe de saúde. Os teleconsultores serão profissionais experts nos temas e também conhecedores da realidade de suas instituições, selecionados sistematicamente pela equipe de coordenação do projeto.

Resumo: O Brasil conta com uma rede de atenção terciária bastante organizada nos grandes centros urbanos e com a rede de atenção primária em fase de franca expansão na grande maioria dos municípios. Entre estes dois extremos do sistema de saúde há um hiato deixado pela inexistência, em grande parte das regiões distantes dos grandes centros, da atenção secundária, fato que gera a necessidade de deslocamento diário de pessoas para realização de consultas e exames de média complexidade. Objetivo: Comparar, do ponto de vista econômico, duas formas de assistência a doenças respiratórias crônicas: a convencional   que está em prática em todos os municípios do RS; e a modalidade com a descentralização do exame de espirometria com apoio da teleassistência  do projeto TelessaúdeRS. Método: Estudo de custo-minimização da implantação da espirometria descentralizada com apoio de teleconsultoria  do Projeto TelessaúdeRS em município distante 50Km da Capital do Estado e que encaminha todos os pacientes que necessitam deste exame. 

Resumo: Atualmente, estima-se que 4,9 milhões de mortes ao ano no mundo são provocadas pelo tabaco. Cerca de 70% dessas mortes ocorrerão nos países em desenvolvimento. No Brasil, a maioria das causas de morte por doença são as cardiovasculares e o câncer, e o fator de risco principal é o tabagismo. Belo Horizonte tem o quarto maior percentual de fumantes e tem 1394 mortes anuais associadas ao fumo. O Programa de Abordagem e Tratamento dos fumantes nas Unidades Básicas de Saúde proposto pelo INCA iniciou em 2005 em Minas Gerais e não existem estudos de avaliação de sua eficácia. O objetivo da pesquisa é avaliar a permanência e o uso de medicamentos dos participantes no programa oferecido nos municípios da região metropolitana de Belo horizonte (RMBH) durante o primeiro mês de acompanhamento e determinar o percentual de cessação de tabagismo entre os participantes de Belo Horizonte e Betim. O delineamento do estudo é um coorte histórico não controlado que estudara duas populações: (A) o total de participantes do programa de Tratamento de Tabagismo da RMBH durante 2008 através de avaliação de dado do primeiro mês de tratamento e (B) subgrupo de participantes de Belo Horizonte e Betim terão seus dados epidemiológicos avaliados e o índice de cessação verificado após 1 ano de ingresso no programa. A amostra A é constituída de aproximadamente 600 pessoas e a amostra B compreende em torno de 300 pessoas. A coleta de dados será realizada pelos pesquisadores através da tabela de preenchimento de dados dos municípios cadastrados no INCA, ficha avaliação individual inicial e entrevista 1 ano após ingresso no programa. Serão excluídos participantes que compareceram a menos de 3 encontros (dois ou um) e aqueles que não estiverem de acordo com o Termo de Consentimento. A análise de dados será realizada em programa com pacote estatístico tal como SPSS. Para a população A (fumantes de MG) serão apresentadas incidências de abandono e do uso de medicamento com intervalos de confiança de 95%. No objetivo B (fumantes de três municípios) será feita uma análise de sobrevivência/sobrevida utilizando técnicas de Kaplan Meier. O cronograma de execução da pesquisa prevê coleta de dados até janeiro, análise de dados até abril e produção de artigo até julho de 2010. O projeto conta com apoio do Instituto de Avaliação de Tecnologia em Saúde (iats.com.br), apoio técnico dos Grupos de Pesquisa de Epidemiologia da UFRGS e da UFMG além da colaboração da Coordenação Estadual de Saúde de Minas Gerais e Municipais de Belo Horizonte e Betim.

Resumo: O tabagismo é considerado atualmente a principal causa de mortes evitáveis e estima-se que mais de 5 milhões de mortes ao ano lhe são atribuíveis. O seu enfrentamento tem se tornado uma ação de grande relevância, com vistas à redução da carga da doença. No Brasil, dentre outras estratégias, foi implementado no âmbito do Sistema Único de Saúde o Programa de Cessação do Tabagismo, visando motivar os fumantes a deixarem de fumar e aumentar seu acesso a métodos eficazes de tratamento. Em um cenário de aumento dos gastos públicos em saúde frente a recursos limitados, torna-se premente a racionalização do cuidado, baseada em evidências que considerem não somente a efetividade das intervenções, mas também os custos incorridos para a sua provisão. O objetivo da pesquisa é estimar o custo e o custo-efetividade do Programa de Cessação do Tabagismo implantado no SUS em Goiânia, com vistas à prospecção para sua implementação plena no município e no Brasil. É um estudo de avaliação econômica, sob a perspectiva do SUS, em análise retrospectiva, que contempla custos diretos associados à saúde. O horizonte temporal é o ano de 2010 e a análise de custos envolve as ações realizadas em nível municipal, estadual e federal. Serão considerados tanto o gerenciamento do programa quanto a abordagem e tratamento do fumante, englobando custos correntes e custos de capital. Para estimativa de custos da abordagem e tratamento será selecionada uma amostra de conveniência de diferentes tipos de unidades de saúde que prestam o atendimento no município de Goiânia. Os dados referentes aos insumos utilizados no programa serão coletados junto às Secretarias de Saúde de Goiás e de Goiânia, às unidades de saúde constituintes da amostra, ao Instituto Nacional de Câncer, além de outros órgãos e sistemas de informação do Ministério da Saúde. A quantificação dos custos será efetuada utilizando-se as metodologias de custeio por atividade e micro-custeio, bem como análise de sensibilidade. Adotar-se-á como medidas finais o custo por paciente e custo total do programa, estimando-se o custo de sua implementação plena. Será estimado também o custo por ex-fumante em Goiânia, utilizando-se dados secundários referentes ao quantitativo de pacientes atendidos, consolidados em planilhas elaboradas pela Coordenação Municipal. Os cálculos serão efetuados em Reais, Dólares Americanos e Internacionais. Será utilizado para fins de registro e processamento dos dados o software Microsoft Excel. O cronograma de execução prevê coleta e análise de dados até abril, redação preliminar até julho, qualificação em agosto e redação dos artigos até novembro de 2012. A pesquisa é conduzida no âmbito do Instituto de Patologia Tropical e Saúde Pública – IPTSP/UFG, conta com o apoio do Instituto de Avaliação de Tecnologia em Saúde (iats.com.br), além da colaboração da UFRGS, INCA e Secretarias de Saúde de Goiás e de Goiânia.