Desenvolvimento de ferramentas para a condução e avaliação críticas de análises econômicas
Apresentação
Estudos de avaliação econômica constituem uma unidade fundamental da avaliação de tecnologias em saúde (ATS). Em geral, essas análises comparam os investimentos necessários e as consequências obtidas em saúde para duas ou mais tecnologias, auxiliando no processo decisório de alocação de recursos. A maneira como as avaliações econômicas são conduzidas impacta diretamente nos resultados obtidos. Assim como ocorre para qualquer outro tipo de estudo científico, não é possível confiar nos resultados de um trabalho que não foi realizado de acordo com metodologia apropriada. Considerando esse ponto, identificam-se duas principais necessidades: os pesquisadores que executam os estudos devem possuir uma orientação clara sobre como conduzir uma avaliação econômica garantindo resultados confiáveis; e aqueles que consomem o conteúdo de uma avaliação econômica devem ser capazes de analisar criticamente a metodologia realizada para estimar a confiança nos resultados.
Os guias atualmente disponíveis na literatura internacional não abrangem questões específias do contexto brasileiro, abrindo margem para incoerências e inconsistências metodológicas nas avaliações econômicas conduzidas no país. Considerando o Brasil, é importante citar a Diretriz Metodológica de Avaliação Econômica da REBRATS. Esse documento apresenta como objetivo “orientar a elaboração de estudos de avaliação econômica voltados para os gestores do SUS”, trazendo importantes conceitos e definições sobre o assunto. Entretanto, o mesmo carece de orientações práticas, que poderiam indicar de maneira mais direta o passo a passo da execução de uma avaliação econômica e facilitariam a sua condução.
Referente à avaliação crítica de avaliações econômicas, apesar de existirem instrumentos que podem ser aplicados com esse fim, não há consenso na literatura sobre quais os parâmetros devem ser utilizados para realizar essa avaliação crítica. O instrumento mais utilizado nesse contexto, o CHEERS, consiste em um checklist de relato dos estudos (análogo a ferramentas como PRISMA, CONSORT e STROBE), sendo equivocadamente utilizado para a avaliação crítica de estudos econômicos. O mesmo não ocorre na avaliação de estudos sobre a eficácia e segurança de tecnologias em saúde, para os quais há ferramentas robustas para identificar possíveis vieses, como RoB 2.0 para ensaios clínicos randomizados, ROBINS-I para estudos de intervenção não randomizados, AMSTAR e ROBIS para revisões sistemáticas, entre outras. Assim, o objetivo do presente projeto é desenvolver ferramentas para auxiliar na realização de avaliações econômicas em saúde e na análise crítica da qualidade de estudos já realizados.
Links relacionados:
| Status: Em Andamento |
| Início: Outubro/2022 Conclusão Prevista: Outubro/2023 |
| Eixo temático: Serviços de Saúde e Políticas Públicas Eixo metodológico: Revisões Sistemáticas da Literatura Análises Econômicas |
| Instituição coordenadora: IATS |
| Fonte de fomento: Roche Farma Brasil |
| Coordenação: Carisi Anne Polanczyk (HCPA/UFRGS/IATS) Integrantes: Celina Borges Migliavaca (IATS) Nayê Balzan Schneider (IATS) Débora Dalmas Gräf (University of Copenhagen) |
