Avaliação de um programa de telenfermagem em um centro de assistência de alta complexidade em oncologia (Cacon) do sistema público de saúde no Brasil: análise de implementação

Apresentação

De forma geral, os tratamentos oncológicos ocorrem principalmente no cenário ambulatorial, que apesar dos benefícios fundamentados na literatura, representa também um desafio para equipe multidisciplinar de saúde. Diante desta problemática, estudos destacam o importante papel da telenfermagem (TE), caracterizada pelo suporte do enfermeiro por meio da ferramenta telefônica, na continuidade do cuidado através da promoção de educação ao paciente e cuidador, autogerenciamento e/ou identificação precoce de toxicidades, que caso não sejam tratadas de forma adequada podem gerar prejuízos irreversíveis ao indivíduo. A literatura sobre a efetividade de programas de TE com atendimento disponível 24 horas para o paciente oncológico do sistema público de saúde brasileiro é escassa.

O programa “Alô Enfermeiro” (PAE) presta assistência 24 horas via telefone aos pacientes do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (ICESP), CACON do Sistema Único de Saúde (SUS). O processo de implementação do programa PAE e o seu impacto no paciente oncológico são pouco compreendidos.

Este projeto tem como objetivo avaliar o processo de implementação do PAE em um CACON do sistema público de saúde no Brasil.

Trata-se de uma pesquisa avaliativa do tipo análise de implementação composta por três fases: 1) Desenvolvimento de modelo lógico embasado na literatura com a participação dos profissionais envolvidos com o programa. 2) Avaliação de barreiras e facilitadores na implementação do PAE por meio da aplicação e análise descritiva do questionário The Normalization Measure Development (NoMAD) para os profissionais envolvidos com a ferramenta. 3) Estudo observacional do tipo coorte retrospectiva que avaliará o efeito do PAE na admissão de pacientes com câncer colorretal em vigência de tratamento no centro de atendimento de intercorrência oncológica (CAIO) e no tempo de internação.

O estudo resultou em um mestrado profissional em Inovação e Avaliação de Tecnologias em Cancerologia (Chrisna de Sousa Silva Mendes) defendido em 2022 e duas iniciações científicas (Marcelo Arruda Candido e Letícia Oliveira) concluídas em 2022.

Dois produtos técnico-tecnológico foram desenvolvidos, um artigo já foi publicado e o 2º está em revisão. Planeja-se a elaboração de outro artigo.

Publicações relacionadas:

Mendes CSS, Souza PR, Rabelo A, Silva AMD, Silva MRD, Santos DVD, Soárez PC. Logical model of telenursing program of a high complexity oncology care center. Rev Esc Enferm USP. 2022 Jul 25;56:e20220067. doi: 10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0067en. PMID: 35880959; PMCID: PMC10116880. Link.

Status: Em andamento
Início: Março/2020

Conclusão Prevista: Dezembro/2023
Eixo temático: Serviços de Saúde e Políticas Públicas
Outras Doenças Não-Transmissíveis
Eixo metodológico: Plataforma Metodológica de Apoio à Avaliação e Monitoramento de Tecnologias em Saúde
Instituição coordenadora:
Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
Instituições participantes:
Instituto do Câncer do Estado de São Paulo
Fonte de fomento:
Coordenação:
Patrícia Coelho de Soárez (Departamento de Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina da USP)


Integrantes: 
Chrisna de Sousa Silva Mendes (Mestrado Profissional em Inovação e Avaliação de Tecnologias em Cancerologia, Instituto do Câncer do Estado de São Paulo, Faculdade de Medicina da USP)
Marcelo Arruda Candido (Faculdade de Medicina da USP)
Letícia Oliveira (Faculdade de Medicina da USP)
Priscila Rangel de Souza (Mestrado Profissional em Inovação e Avaliação de Tecnologias em Cancerologia, Instituto do Câncer do Estado de São Paulo)
Rossana Mendoza Lopez (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo)
Andrea de Paula Rabelo (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo)
Maria Rita da Silva (Instituto do Câncer do Estado de São Paulo)
Daniela Vivas dos Santos (Hospital Sírio Libanês)
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Concluídos